Baş dönmesi, acil serviste hem hasta hem de hekim açısından en zorlayıcı yakınmalardan biridir. Çünkü bu şikâyet basit ve iyi huylu nedenlerden kaynaklanabileceği gibi, inme gibi hayatı tehdit eden tabloların ilk bulgusu da olabilir. Bu nedenle baş dönmesine yaklaşımda yalnızca hastanın “ne hissettiği” değil, semptomun ne zaman başladığı, ne kadar sürdüğü ve neyle tetiklendiği büyük önem taşır. Güncel yaklaşım, baş dönmesini sürekli olanlar, ataklar halinde gelenler ve tetikleyici ile ortaya çıkanlar şeklinde ele almayı önerir. Bu sınıflama, doğru hastada doğru muayeneyi yapmayı ve gereksiz tetkiklerden kaçınmayı sağlar. Özellikle kısa süreli ve baş hareketiyle ortaya çıkan baş dönmelerinde, yatak başında yapılan basit manevralar tanı koydurucu olabilir. Buna karşılık, günlerdir süren ve istirahatte de devam eden baş dönmesi mutlaka dikkatle değerlendirilmelidir. Özetle, baş dönmesi hafife alınmamalı; ancak sistematik bir değerlendirme ile tehlikeli nedenler güvenle ayırt edilebilir.
|
