Acil tıpta yerleşik “ne kadar çok müdahale, o kadar iyi” varsayımı, son on yılda biriken kanıtlarla sarsılmıştır. Travma ve kardiyak olgularda müdahalenin niceliğini değil, niteliğini artırmak—zamanlamayı, dozu ve içeriği fizyolojiye göre ayarlamak—hasta sonuçlarını iyileştirmektedir. “Less-is-More (Az aslında çoktur)/Doğru Bakım”, kanama kontrolünü geciktirebilen aşırı sıvıyı, oksidatif stresi artırabilen liberal oksijeni ve gereksiz görüntüleme ile maliyet yükünü azaltmaya odaklanır. Bu yazıda, permisif …
|