İlaçlar - Acilci.Net

2023 Yılında Acil Tıpta Farmakoterapi: Güncel Literatür ve Klinik Uygulamalara Etkisi-2

Emre Kudu — Thu, 17 Oct 2024 03:30:00 +0000

Acil tıbbın geniş kapsamı, güncel literatürü takip etmeyi sağlık profesyonelleri için bir zorluk oluşturmaktadır. Acil tıbbın karşılaştığı çok çeşitli hastalık ve durumlar, sürekli olarak değişen tedavi yaklaşımlarını takip etmeyi gerektirir. Bu gerekliliği göz önünde bulunduran Acil Tıp Farmakoterapi Araştırma Ağı (EMPHARM-NET), her yıl önemli farmakoterapi ile ilgili literatürü gözden geçirmekte ve derlemektedir. Bu yazıda, EMPHARM-NET’in […]

The post 2023 Yılında Acil Tıpta Farmakoterapi: Güncel Literatür ve Klinik Uygulamalara Etkisi-2 first appeared on Acilci.Net.

2023 Yılında Acil Tıpta Farmakoterapi: Güncel Literatür ve Klinik Uygulamalara Etkisi-1

Faruk Danış — Wed, 09 Oct 2024 03:30:00 +0000

Acil tıbbın geniş kapsamı, güncel literatürü takip etmeyi sağlık profesyonelleri için bir zorluk haline getirmektedir. Acil tıbbın karşılaştığı çok çeşitli hastalık ve durumlar, sürekli olarak değişen tedavi yaklaşımlarını takip etmeyi gerektirir. Bu gerekliliği göz önünde bulunduran Acil Tıp Farmakoterapi Araştırma Ağı (EMPHARM-NET), her yıl önemli farmakoterapi ile ilgili literatürü gözden geçirmekte ve derlemektedir. Bu yazıda, […]

The post 2023 Yılında Acil Tıpta Farmakoterapi: Güncel Literatür ve Klinik Uygulamalara Etkisi-1 first appeared on Acilci.Net.

Bir Analjezik Olarak Nebulize Ketamin!

Aykut Özkan — Wed, 24 Jul 2024 03:30:00 +0000

iyi bildiğimiz bir ilacın alışık olmadığımız şekilde kullanımı ve olası yararları üzerine...

The post Bir Analjezik Olarak Nebulize Ketamin! first appeared on Acilci.Net.

Lokal Anestezik Sistemik Toksisitesi (LAST)

Sena Özge Aslan — Mon, 20 Nov 2023 03:30:00 +0000

Acillerin olmazsa olmazı travma yani kesi yani primer sütur… “Hocam bizim yaramıza plastik cerrah dikiş atacakmış o yüzden sevk ettiler” diye başlayan serüven genellikle acil servislerde primer sütur ile sonlanır. Sütur atarken sıkça bol uyguladığımız lokal anestezikler hakkında fikrimiz var mı yoksa intravenöz olmadığı için zararsız olduklarını mı düşünüyoruz?1 Bu yazımda lokal anestezikler ve LAST […]

The post Lokal Anestezik Sistemik Toksisitesi (LAST) first appeared on Acilci.Net.

Joker ilaç: Ketamin

Sena Özge Aslan — Mon, 31 Jul 2023 03:00:00 +0000

Ketamin… Resüsitasyon odasında sıklıkla kullandığımız ya da ortopedik girişimlerde (alt ekstremite traksiyonu, omuz çıkığı vb) dissosiyatif anestezi özelliğini kullandığımız meşhur ilaç şimdi de diğer özellikleri ile karşınızda. Adeta bir joker olan ketamin anlattığım bu yazıda bana eşlik etmenizden mutluluk duyarım. Herkese keyifli günler dinlerim. Öncelikle ketaminden kısaca bahsedecek olursak dissosiyatif ve anestezik özellikleri olan bir […]

The post Joker ilaç: Ketamin first appeared on Acilci.Net.

Dost mu düşman mı? Metamizol hakkında her şey

Sevil Özek — Wed, 20 Jul 2022 03:00:00 +0000

Nam-ı diğer Novalgin (Novaljin) ile türk tıbbının imtihanına hoşgeldiniz..

The post Dost mu düşman mı? Metamizol hakkında her şey first appeared on Acilci.Net.

Acil Serviste İlk Nöbet: Mutlaka Okunması Gereken Konular

Su İzel Sesigür — Thu, 02 Jun 2022 03:30:00 +0000

Bu yazımızda acil serviste ilk defa nöbet tutacak olan hekimler için faydalı olacağını düşündüğümüz acilci.net yazılarımızı derledik.

The post Acil Serviste İlk Nöbet: Mutlaka Okunması Gereken Konular first appeared on Acilci.Net.

Bolus Doz Vazopresör Kullanımında İpuçları

Başak Bayram — Mon, 03 Jan 2022 03:02:05 +0000

Acil serviste hasta yönetiminde önemli sorunlardan birisi hipotansif hastaların yönetilmesidir. Travma hastalarında olduğu gibi nontravmatik hastalarda da hipotansiyon kötü prognoz bulgusudur ve bu hastaların mortalitesi hipotansif olmayan hastaların iki katı kadar fazladır.1 Özellikle hastanın havayolu müdahalelerine ihtiyacı olması durumunda hemodinamik instabilite ve kardiyak arrest riski yüksektir ve bu nedenle kurtarıcı ilaç uygulamaları yapılabilmektedir. ‘İlaç yardımlı […]

The post Bolus Doz Vazopresör Kullanımında İpuçları first appeared on Acilci.Net.

Molnupiravir: Covid-19’un ilacı bulundu mu?

Mehmet TÜRK — Wed, 27 Oct 2021 03:05:20 +0000

COVID-19’u tedavi etmek, ciddi hastalığa ilerlemesini önlemek ve bulaşı engellemek için oral antivirallere acilen ihtiyaç var. Aşıların çok konuşulduğu pandeminin bu döneminde dikkat çeken bir gelişme oldu. Son günlerde kendisinden sıkça bahsettiren Molnupiravir’in COVID-19 tedavisindeki güvenirliğini, tolere edilebilirliğini ve antiviral etkinliğini değerlendiren bir Faz 2a çalışmasının sonuçları açıklandı.1 ( ClinicalTrials.gov NCT04405570 ). Bu yazıda bu çalışmayı1, konu ile […]

The post Molnupiravir: Covid-19’un ilacı bulundu mu? first appeared on Acilci.Net.

GİS Kanamada Traneksamik Asit Verelim Mi? HALT-IT!

Su İzel Sesigür — Fri, 01 Oct 2021 03:30:26 +0000

Merhaba Bu yazımızda traneksamik asitin gastrointestinal sistem kanamaları üzerindeki etkisini araştıran büyük bir çalışmadan bahsedeceğiz. Traneksamik asit (TXA) ve diğer kullanım alanları üzerine daha önce yazılmış olan yazıya buradan ulaşabilirsiniz. Bu yazıda da daha önce gis kanamalardan bahsettiğimiz bu yazıda da aslında gis kanamada TXA’nın faydasının da zararının da gösterilemediğini söylemiştik. Fakat TXA’nın etki mekanizması […]

The post GİS Kanamada Traneksamik Asit Verelim Mi? HALT-IT! first appeared on Acilci.Net.

LEVETİRASETAM İnfüzyonu

Yunus Emre Ayhan — Sun, 04 Jul 2021 03:00:05 +0000

Genel Bilgiler Levetirasetam infüzyonu, oral uygulamanın geçici olarak mümkün olmadığı hastalar için alternatif olarak kullanılır. Levetirasetamın 4 günden daha uzun süreli intravenöz uygulanması ile ilgili deneyim yoktur. Oral uygulamadan intravenöz uygulamaya veya intravenöz uygulamadan oral uygulamaya herhangi bir titrasyon yapılmaksızın doğrudan geçilebilir1. Dilüsyon ve Uygulama Önerilen doz mutlaka en az 100 ml geçimli seyreltici ile […]

The post LEVETİRASETAM İnfüzyonu first appeared on Acilci.Net.

FUROSEMİD İnfüzyonu

Yunus Emre Ayhan — Sat, 19 Jun 2021 03:15:09 +0000

Doz Ödem (örneğin, periferik, pulmoner, genel): Diüretik tedavisi almamış olanlarda (naive): IV: Başlangıç: Bir kez 20-40 mg, ardından gerektiği kadar etkili bir doza titre ediniz. Oral loop diüretik alan hastalarda refrakter ödem veya akut dekompansasyon: IV: Bolus/aralıklı dozlama: Başlangıçta: Toplam günlük oral idame dozunun 1 ila 2.5 katını bir kez uygulayınız (örneğin, günde iki kez […]

The post FUROSEMİD İnfüzyonu first appeared on Acilci.Net.

Ölümcül Güzellik – Antikolinerjik zehirlenmeler

Esra Ersöz Genç — Thu, 15 Apr 2021 03:00:00 +0000

Atropa Belladonna – Güzel Avrat Otu Atropa adını Yunan Mitolojisindeki 3 kader tanrısı içinden “kader ipini kesen” Atropos’dan alır. Belladonna ise İtalyanca güzel kadın demektir.1 Patlıcangiller familyasından olan Atropa Belladonna ülkemizde Karadeniz Bölgesi, Toroslar, Kırklareli, Bolu, Balıkesir, Adana ve Hatay gibi illerimizde yabani olarak yetişmekte olup , Güzel Avrat Otu, Dilber otu, İt üzümü, Ayı […]

The post Ölümcül Güzellik – Antikolinerjik zehirlenmeler first appeared on Acilci.Net.

Salkım Söğüt ve Salisilat Toksisitesi

Esra Ersöz Genç — Fri, 02 Apr 2021 03:00:00 +0000

Masallara, Efsanelere Konu Olan Bitki Bir Japon efsanesine göre; dünya zenginliklerini boş vermiş, arazisinde çok güzel bir söğüt ağacı ile yaşayan Heitaro adında bir köylü varmış. Efsane o ya, bir gün köyde bir köprü inşa etmek için köylüler Heitaro’nun arazisine gitmiş ve söğüt ağacına gözlerini dikmişler. Heitaro köylülere arazisindeki diğer tüm ağaçlar karşılığında söğüt ağacının […]

The post Salkım Söğüt ve Salisilat Toksisitesi first appeared on Acilci.Net.

Kolşisin – Eski İlaç Yeni Umut

Su İzel Sesigür — Fri, 19 Feb 2021 03:30:10 +0000

MerhabaBu yazımızın konusu kolşisin. Ülkemizde özellikle FMF tedavisinde sıkça kullanılmasıyla günlük pratiğimizde sık sık karşılaştığımız bu ilaç şimdi de farklı bir başlıkta, COVİD tedavisinde, karşımıza çıktı. Kolşisinin hem etkilerini hem toksisitesini gözden geçireceğimiz bu yazımızda kolşisinin COVİD tedavisindeki olası yerinden ve Ocak 2021 sonunda yayınlanan klinik çalışmalardan da bahsedeceğiz.İyi okumalar Kolşisin Nedir Ne Değildir? Kolşisin, […]

The post Kolşisin – Eski İlaç Yeni Umut first appeared on Acilci.Net.

ESMOLOL İnfüzyonu

Yunus Emre Ayhan — Mon, 08 Feb 2021 03:00:03 +0000

Giriş Sınıf II antiaritmik, antihipertansif, Beta-1 selektif beta-bloker ajandır. Perioperatif, postoperatif ya da kısa sürede etkili bir preparatla ventrikül hızının hızlı kontrolünün istendiği diğer acil girişim gereken durumlarda ortaya çıkan atriyal fibrilasyon ya da atriyal flutter durumlarında endikedir. Kısa süreli kullanıma yöneliktir. Endikasyonlar İntraoperatif ve postoperatif taşikardi ve/veya hipertansiyon Supraventriküler taşikardi veya kompanse olmamış sinüs […]

The post ESMOLOL İnfüzyonu first appeared on Acilci.Net.

DOBUTAMİN İnfüzyonu

Yunus Emre Ayhan — Sat, 23 Jan 2021 03:00:06 +0000

Giriş 20 ml içerisinde 250 mg dobutamin bulunmaktadır. Dobutamin, organik kalp rahatsızlığı ya da kardiyak cerrahi işlemlerden sonra gelişebilen azalmış kardiyak kontraktiliteye bağlı kardiyak dekompansasyonu olan erişkin hastalarda, kısa süreli parenteral inotropik destek tedavisi gerektiğinde endikedir. Genel Doz Yetişkinlerde başlangıç doz aralığı, 0,5-1 mikrogram/kg/dakika’dır. Arzu edilen yanıta göre daha yüksek dozlarda da başlanabilir (2,5 mikrogram/kg/dakika […]

The post DOBUTAMİN İnfüzyonu first appeared on Acilci.Net.

ADRENALİN İnfüzyonu

Yunus Emre Ayhan — Sat, 16 Jan 2021 02:59:03 +0000

Seyreltme Nihai konsantrasyonu 1 mcg/mL olan bir adrenalin infüzyon solüsyonu sağlamak için 1000 mL %5 Dekstroz veya %5 Dekstroz+Sodyum klorür kombinasyon çözeltilerinde 1 mg Adrenalin’in seyreltilmesi önerilir. Yaygın olarak kullanılan diğer infüzyon konsantrasyonları, 250 mL’de 1 mg (konsantrasyon: 4 mcg/mL) veya 250 mL’de 4 mg’dır (konsantrasyon: 16 mcg/mL). Tek başına NS solüsyonunda uygulamayınız1,2. D5W veya […]

The post ADRENALİN İnfüzyonu first appeared on Acilci.Net.

NORADRENALİN İnfüzyonu

Yunus Emre Ayhan — Sat, 09 Jan 2021 09:47:56 +0000

Seyreltme ve Uygulama 250-1.000 mL %5 glukoz içinde veya %0.9 sodyum klorür ve %5 glukoz karışımında (50/50) seyreltilerek IV infüzyon şeklinde uygulanır. Tuzsuz diyet uygulanan hastalarda yalnız %5 glukoz çözeltisi içinde seyreltilir. Glukoz çözeltisi norepinefrinin, L-norepinefrin’e oksidasyonunu önlemek amacıyla kullanılır. Dekstroz içermeyen NS solüsyonunda uygulanması tavsiye edilmez. Dilüsyonun derecesi klinik hacim gereksinimlerine bağlıdır. Eğer, birim […]

The post NORADRENALİN İnfüzyonu first appeared on Acilci.Net.

PİPERASİLİN-TAZOBAKTAM İnfüzyonu

Yunus Emre Ayhan — Sat, 26 Dec 2020 03:00:00 +0000

Seyreltme ve Uygulama İntravenöz İnfüzyon: Her bir 4.5 g flakon, seyrelticilerden birinin 10 ml’si ile sulandırılmalıdır. Sulandırılmış çözelti daha sonra aşağıda verilen intravenöz seyrelticilerin bir tanesi ile istenilen hacme (örn. 50 ml ila 150 ml) seyreltilebilir: %0,9 enjeksiyonluk sodyum klorür Enjeksiyonluk su** %5 Dekstroz Bu çözücüler dışında herhangi bir çözücü ile seyreltilmemelidir. ** Her bir […]

The post PİPERASİLİN-TAZOBAKTAM İnfüzyonu first appeared on Acilci.Net.

MEROPENEM İnfüzyonu

Yunus Emre Ayhan — Sat, 19 Dec 2020 03:00:05 +0000

Dilüsyon ve Uygulama İnfüzyon çözeltisi, son konsantrasyon 1-20 mg/ml olacak şekilde % 0,9 Sodyum klorür veya Dekstroz ile hazırlanabilir. Fakat bu çözeltilerdeki stabilitelerine dikkat edilmelidir. Dekstroz ile hazırlanan çözeltiler hemen kullanılmalıdır (Tablo 1). IV uygulama, genellikle yaklaşık 15-30 dakika süren intravenöz infüzyon ile uygulanır. Bolus uygulama: Alternatif olarak 1 g’a kadar olan dozlar yaklaşık 5 […]

The post MEROPENEM İnfüzyonu first appeared on Acilci.Net.

VANKOMİSİN İnfüzyonu

Yunus Emre Ayhan — Sat, 12 Dec 2020 08:12:54 +0000

Genel Doz 6 saatte bir 500 mg veya 12 saatte bir 1 gramdır. Her bir dozu, 10 mg/dk veya 60 dakikadan fazla bir hızda uygulanır (hangisi daha uzunsa). Normal böbrek fonksiyonu gereklidir. Diğer kaynaklar, her 8 ila 12 saatte bir 15 ila 20 mg/kg/doz (normal maksimum 2 g/doz) önermektedir. Komplike enfeksiyonları olan ciddi derecede hasta […]

The post VANKOMİSİN İnfüzyonu first appeared on Acilci.Net.

POTASYUM KLORÜR İnfüzyonu

Yunus Emre Ayhan — Sat, 05 Dec 2020 03:00:16 +0000

Uygulama Hızı ve Dozu Potasyum Klorür %7,5 10 ml, 10 mEq potasyum içerir. Periferik potasyum infüzyonu ile ilişkili ağrı bildirildiğinden, mümkün olduğunda merkezi bir yoldan uygulama önerilir. Daha yüksek konsantrasyonlar (40 mEq/100 mL) yalnızca bir santral hat yoluyla uygulanmalıdır. Genel olarak, herhangi bir infüzyon sıvısı miktarında maksimum 10 mEq/sa potasyum klorür hızı aşılmamalıdır. Ciddi potasyum […]

The post POTASYUM KLORÜR İnfüzyonu first appeared on Acilci.Net.

KALSİYUM GLUKONAT İnfüzyonu

Yunus Emre Ayhan — Sat, 28 Nov 2020 03:00:01 +0000

Doz Dozu, hipokalsemi semptomlarının ciddiyetine, serum kalsiyum düzeyine ve hipokalsemi başlangıç durumuna göre bireyselleştirilerek belirlenmelidir. Tüm dozlar, 100 mg/mL veren %10’luk bir çözeltiye dayanılarak önerilmiştir (1 mL kalsiyum glukonat, 9.3 mg elemental kalsiyum [0.465 mEq] içerir.). Yetişkinlerde dozları, başlangıçta (1.000 mg-2.000 mg), bolus (her 6 saatte bir 1.000 mg-2.000 mg), sürekli infüzyon (başlangıçta 5.4-21.5 mg/kg/saat) […]

The post KALSİYUM GLUKONAT İnfüzyonu first appeared on Acilci.Net.

AMİODARON İnfüzyonu

Yunus Emre Ayhan — Sat, 21 Nov 2020 03:00:08 +0000

DOZ İntravenöz infüzyon: Yükleme tedavisi: Ortalama doz, 250 ml %5 Dekstroz çözeltisi içinde 5 mg/kg’dır. Bu doz, tercihen infüzyon pompası kullanılarak, 20 dakika-2 saatlik bir zaman dilimi içinde uygulanır ve 24 saatte 2 veya 3 kez tekrarlanır. İdame tedavisi: Birkaç gün süreyle, 250 ml %5 Dekstroz çözeltisi içinde 10-20 mg/kg/gün (ortalama 24 saatte 600-800 mg, […]

The post AMİODARON İnfüzyonu first appeared on Acilci.Net.

DOPAMİN İnfüzyonu

Yunus Emre Ayhan — Sat, 17 Oct 2020 03:06:00 +0000

Uygulama şekli Uygun olan durumlarda, dopamin hidroklorür uygulanmadan önce dolaşan kan volümünün tam kanla veya bir plazma genişleticisi ile yenilenmesi gerekir. Sadece uygun çözeltilerle seyreltildikten sonra intravenöz yoldan infüzyon şeklinde uygulanır. İnfüzyon çözeltisinin hazırlanması Dopamin hidroklorür aşağıdaki çözeltilerle seyreltilebilir: %5 Dekstroz, %0,9 Sodyum klorür, %5 Dekstroz – %0,45 sodyum klorür, Sodyum laktat intravenöz infüzyon çözeltisi1–3. […]

The post DOPAMİN İnfüzyonu first appeared on Acilci.Net.

MAGNEZYUM SÜLFAT İnfüzyonu

Yunus Emre Ayhan — Mon, 05 Oct 2020 08:18:17 +0000

Doz Magnezyum sülfat %15 ampül (10 ml=1,5 g Magnezyum Sülfat=12 mEq Magnezyum) Yetişkinler için doz sınırı: 40 g magnezyum sülfata (320 mEq= 160 mmol magnezyum) kadar verilebilir. İntravenöz infüzyon yoluyla kullanılacak magnezyum sülfat çözeltilerinin konsantrasyonu %20’nin altında olmalıdır. İ.V. enjeksiyon hızı dakikada 150 miligram magnezyum sülfatı geçmemelidir. (Ancak ağır eklampsi konvülsiyonlarında bu dozu arttırmak gerekebilir.)1–3. […]

The post MAGNEZYUM SÜLFAT İnfüzyonu first appeared on Acilci.Net.

Metoprolol İnfüzyonu

Yunus Emre Ayhan — Tue, 29 Sep 2020 03:00:00 +0000

Metoprolol 5 mg/5 ml IV Enjeksiyonluk Solüsyon İçeren Ampul, damara yavaş olarak enjeksiyon yolu ile verilir. Parenteral uygulaması, kan basıncı ve EKG ölçümlerinin yapılabileceği ve resüsitasyon için gerekli işlemlerin yapılabileceği yerlerde, uygun personelin denetiminde yapılmalıdır1. Uygun solüsyonlar D5W, NS Standart Dilüsyonlar [İlaç Miktarı] [İnfüzyon hacmi] [İnfüzyon hızı] [0 ila 20 mg] [50 ml] [30 dak] […]

The post Metoprolol İnfüzyonu first appeared on Acilci.Net.

Ampisilin-Sulbaktam İnfüzyonu

Yunus Emre Ayhan — Tue, 22 Sep 2020 03:00:03 +0000

Ampisilin-sulbaktam enjeksiyonluk steril su veya uyumlu olduğu bir solüsyonla sulandırılmalıdır. Oluşabilecek köpüklerin kaybolması ve tam çözündüğünün gözle tetkiki için bir süre bırakılmalıdır. Doz 3 dakikadan daha uzun bir sürede bolus enjeksiyonu olarak veya daha büyük dilüsyonlarda 15-30 dakika süreli intravenöz infüzyon halinde verilebilir. Sulbaktam sodyum birçok IV solüsyon ile geçimlidir. Ampisilin sodyum ise dekstroz ya […]

The post Ampisilin-Sulbaktam İnfüzyonu first appeared on Acilci.Net.

PANTOPRAZOL İnfüzyonu

Yunus Emre Ayhan — Tue, 15 Sep 2020 03:32:14 +0000

Kullanıma hazır çözelti 10 mL %0,9 sodyum klorür çözeltisinin kuru toz içeren flakona enjeksiyonu ile hazırlanır. Bu çözelti doğrudan uygulanabilir veya 100 mL %0,9 sodyum klorür enjeksiyonu veya %5 glukoz enjeksiyonu ile karıştırıldıktan sonra da uygulanabilir. Cam veya plastik kaplar dilüsyon için kullanılabilir. PANTO®, burada belirtilen çözeltiler dışındaki çözeltiler ile karıştırılmamalıdır. Damar içine uygulama 2-15 […]

The post PANTOPRAZOL İnfüzyonu first appeared on Acilci.Net.

DİLTİAZEM İnfüzyonu

Yunus Emre Ayhan — Tue, 08 Sep 2020 03:00:03 +0000

(DİLTİZEM-L) intravenöz (İ.V.) kullanım içindir. %5 dekstroz ve Serum Fizyolojik çözeltileri içinde infüzyon şeklinde de uygulanabilir. Enjeksiyonluk su veya uygun diğer çözücüler ile kullanıma hazır hale getirildikten sonra bolus veya sürekli infüzyon olarak damar içine uygulanır1. Direkt İntravenöz Tekli Enjeksiyonlar (Bolus) Diltiazem hidroklorür enjeksiyonunun başlangıç dozu, 2 dakika boyunca uygulanan bir bolus olarak 0.25 mg/kg […]

The post DİLTİAZEM İnfüzyonu first appeared on Acilci.Net.

Dimenhidrinat

Öner Bozan — Fri, 28 Aug 2020 03:15:17 +0000

Tanım Dramamine veya Gravol olarak da bilinen Dimenhidrinat, pozisyonel vertigo ile kaynaklanan mide bulantısı, kusma ve baş dönmesini önlemek için kullanılan bir ilaçtır. Dimenhidrinat % 53-% 55,5 difenhidramin ve en az % 44-% 47 8-kloroteofilin içeren tuz formunda Diphenhydramine ve 8-chlorotheophylline’dan oluşan bir kombinasyon ilaçtır. Dimenhidrinat’ın antiemetik özelliklerinin öncelikle difenhidraminin vestibüler sistemdeki H1 histamin reseptörlerinin […]

The post Dimenhidrinat first appeared on Acilci.Net.

Adrenalini Nasıl Sulandıracağız?

Arif Alper Çevik — Sun, 28 Jun 2020 07:00:00 +0000

Adrenalini nasıl sulandırmalıyız diye bir soru gelmişti ve zamanımız kalmadığı için acilci.net bloğunda bunun cevabını verelim demiştik

The post Adrenalini Nasıl Sulandıracağız? first appeared on Acilci.Net.

QT Uzatan İlaçlar

Yunus Emre Ayhan — Fri, 10 Apr 2020 04:04:00 +0000

Giriş Uzamış QT sendromu (UQS), elektrokardiyogramda (EKG) uzun bir QT aralığı ile karakterize miyokardiyal repolarizasyon bozukluğudur. Bu sendrom, torsades de pointes (TdP) olarak da bilinen karakteristik hayatı tehdit eden kalp aritmisi olan polimorfik ventriküler taşikardi riskinde artışla ilişkilidir. UQS’li hastalarda semptomlar çarpıntı, senkop, nöbetler ve ani kardiyak ölümdür. UQS konjenital veya edinsel olabilir. Edinilmiş UQS […]

The post QT Uzatan İlaçlar first appeared on Acilci.Net.

Favipiravir

Yunus Emre Ayhan — Sun, 29 Mar 2020 13:22:00 +0000

Giriş Favipiravir (Avigan), Japonya’nın Toyama Chemical tarafından birçok RNA virüsüne karşı geliştirilen bir antiviral ilaçtır. Diğer bazı deneysel antiviral ilaçlar (T-1105 ve T-1106) gibi, bir pirazinkarboksamit türevidir1. Favipiravir yeni bir RNA’ya bağlı RNA polimeraz (RdRp) inhibitörü türüdür1–3 Anti-influenza virüs aktivitesine ek olarak, favipiravir, flavi-, alfa-, filo-, bunya-, arena-, noro- ve diğer RNA virüslerinin replikasyonunu bloke […]

The post Favipiravir first appeared on Acilci.Net.

Hidroksiklorokin Farklı Uygulama Yolları

Yunus Emre Ayhan — Wed, 25 Mar 2020 03:00:00 +0000

Türkiye’de “Hidroksiklorokin sülfat” adlı etken maddeyi içeren Plaquenil adlı bir müstahzar bulunmaktadır. Quensyl adlı tablet ise yurtdışı ilaç olarak listede yer almaktadır1. Hidroksiklorokin ile ilgili diğer yazımız için burayı tıklayınız. İlacın prospektüsüne bakıldığında yiyeceklerle ya da sütle birlikte uygulanması, film kaplı tabletlerin ezilmemesi, bölünmemesi gerektiği önerileri yer almaktadır1,2. İlacın oral olarak alımının mümkün olmadığı ya […]

The post Hidroksiklorokin Farklı Uygulama Yolları first appeared on Acilci.Net.

Hidroksiklorokin

Yunus Emre Ayhan — Sun, 22 Mar 2020 04:00:00 +0000

İlaç Bilgisi Aminokinolin grubu antimalaryal bir ilaçtır. Endikasyonlar: Lupus eritematozus Sıtma Romatoid artrit Dermatomiyozit, kutanöz hastalık (etiket dışı kullanım) Porphyria cutanea tarda (etiket dışı kullanım) Primer Sjögren sendromu (etiket dışı kullanım) Q fever (Coxiella burnetii) (etiket dışı kullanım) Sarkoidoz (etiket dışı kullanım) Hidroksiklorokin şu anda COVID-19 tedavisinde kullanım için araştırılmaktadır. Renal doz ayarı: Üreticinin etiketine […]

The post Hidroksiklorokin first appeared on Acilci.Net.

COVID-19 Tedavi Seçenekleri

Yunus Emre Ayhan — Sun, 22 Mar 2020 03:00:00 +0000

COVID-19 tedavi için planlanan veya devam eden ilaç çalışmalarına genel bakış: Bu listedeki çalışmalar farmakolojik gruplarına ve kendi içinde de klinik önemine göre listelenmiştir. Aşağıda sadece COVID-19 tedavi için “High/Yüksek” öneme sahip çalışmalar özetlenecektir (1) (2). NOT: Bu çalışmalar FAZ aşamalarında olup TAMAMLANMAMIŞ çalışmalardır. Kaynaklar clinical trials. clinical trials. https://clinicaltrials.gov/. Published March 19, 2020. Accessed […]

The post COVID-19 Tedavi Seçenekleri first appeared on Acilci.Net.

Asetilsistein

Öner Bozan — Wed, 11 Mar 2020 03:39:00 +0000

Tanım Asetilsistein doğal bir aminoasit olan L-sistein’in N-asetillenmiş türevine verilen isimdir. Asetilsistein mukolitik bir ajandır. Asetilsistein sahip olduğu sülfidril grubu ile mukus glikoproteini içindeki disülfit bağlarını kopararak mukoid ve mukopürülan sekresyonlar üzerine mukolitik etki gösterir. Bu etki en iyi pH 6-8 arasında görülmektedir. Dokularda özellikle akciğer dokusunda yüksek konsantrasyonda bulunur. Solunum yollarında toplanan balgamın yoğunluğunu […]

The post Asetilsistein first appeared on Acilci.Net.

Valproik Asit ve Karbapenem

Yunus Emre Ayhan — Tue, 11 Feb 2020 03:00:00 +0000

Giriş Merkezi sinir sistemi enfeksiyonu ve nöbet geçiren hastalarda valproik asit (VPA) ve karbapenem grubunun kombine kullanımı sonucunda ilaç etkileşiminin ortaya çıkması muhtemeldir.Bu ilaç etkileşimi tanımlayan veriler öncelikle olgu sunumları ve retrospektif çalışmalara dayanmaktadır. Bununla birlikte, bu potansiyel ilaç etkileşimi, hastalar için bir risk oluşturmaktadır. İlaç Etkileşimi Mekanizması VPA, öncelikle safra ve idrar yoluyla vücuttan elimine […]

The post Valproik Asit ve Karbapenem first appeared on Acilci.Net.

RSI’de Roküronyum vs. Süksinilkolin

Erkman Sanrı — Fri, 17 Jan 2020 03:00:00 +0000

Trakeal Entübasyon, acil servislerde kullandığımız kritik girişimlerin başında gelmekte1. Yapılmış olan birçok çalışma sedasyonun; entübasyonu kolaylaştırdığını ve daha güvenli bir hale getirdiğini göstermiştir2,3. Günümüzde entübasyon için en yaygın kullanılan sedasyon yöntemi Hızlı Ardışık Entübasyondur (RSI)4. Nöromüsküler bloklayıcı ajan (NMBA) kullanımının; entübasyonu kolaylaştırdığını ve ilk denemede başarılı entübasyon ihtimali artırdığını biliyoruz, ve bunlar indüksiyonda ne kullanıldığından […]

The post RSI’de Roküronyum vs. Süksinilkolin first appeared on Acilci.Net.

Albuterol (Salbutamol)

Öner Bozan — Wed, 15 Jan 2020 03:32:00 +0000

ALBUTEROL (SALBUTAMOL) TANIM Albuterol (salbutamol olarak da bilinir), astım ve kronik obstrüktif akciğer hastalığı (KOAH) tedavisinde kullanılan kısa etkili, selektif bir β2-adrenerjik reseptör agonistidir. β2 reseptörleri için β1 reseptörlerine göre 29 kat daha seçicidir, bu da kalpte bulunan β1-adrenerjik reseptörlere karşı pulmoner beta reseptörleri için daha yüksek özgüllük sağlar. Albuterol, R ve S-izomerlerinin rasemik bir […]

The post Albuterol (Salbutamol) first appeared on Acilci.Net.

2019’un en önemli çalışmaları

Haldun Akoğlu — Mon, 13 Jan 2020 03:30:00 +0000

2020 yılının bu soğuk günlerinde geçen sene neler oldu diye elimde bir okuma listesi olsun diyenlerdenseniz, doğru yere geldiniz. Acil Tıp-Kritik Bakım alanında olan biten, en çok tartışılan, makale saatlerinde işlenen ve muhtemelen önümüzdeki yıllarda da hep konuşulacak olan yılın önemli çalışmalarını, kılavuzlarını, gündelik pratiğimize etki edecek net sonuçları olan makaleleri derleyip topladık. Hepsinin orijinal […]

The post 2019’un en önemli çalışmaları first appeared on Acilci.Net.

Atrial Fibrilasyonda Düşük Doz Magnezyum

Arif Alper Çevik — Mon, 30 Dec 2019 12:30:00 +0000

Mike Tyson bizim jenerasyonumuzun izlediği en hızlı, atak dövüşen boksörlerden biri olabilir. Sahip olduğu gücün hepsini rakibine çok kısa sürede kullanması ve rakibini çoğu zaman ilk 3 dk içinde yere indirmesi, Tyson’un akılda kalan bir kaç özelliğinden birisi. Atrial Fibrilasyonu karşımızdaki bir rakip kullandığımız ilaçları da Mike Tyson olarak düşünürsek, elimizde cidden çok güçlü, yetenekli […]

The post Atrial Fibrilasyonda Düşük Doz Magnezyum first appeared on Acilci.Net.

Akut Gastroenterit Tedavisi

Yunus Emre Ayhan — Tue, 24 Dec 2019 03:00:00 +0000

Giriş Akut viral gastroenterit, acil servise ve ayakta tedavi kliniklerine yapılan başvurularla sonuçlanan yaygın bir hastalık nedenidir 1 2. Akut diyare, normalden daha fazla sayıda, yumuşak formda dışkılama olarak tanımlanabilir. Bazı kaynaklar ise akut diyareyi, 24 saatlik bir sürede kişinin bazalinin üzerinde, ani başlangıçlı 3 veya daha fazla yumuşak veya sıvı dışkılama şeklinde tanımlar 2. […]

The post Akut Gastroenterit Tedavisi first appeared on Acilci.Net.

Metotreksat Toksisitesi

Büşra Sapmaz — Mon, 16 Dec 2019 03:30:00 +0000

Geçtiğimiz günlerde, yetmiş yaşlarında bir kadın hasta ateş, bulantı/kusma, karın ağrısı, burun kanaması ve bunlara eşlik eden ve bir hafta boyunca giderek artan mukozit ile acil servise başvurdu. Kliniği birçok ayırıcı tanıya gidilebilecek bir noktadaydı ancak sorumlunun aslında romatoid artriti için kontrolsüz kullandığı bir ilacın komplikasyonu olduğunu gördük: Metotreksat. Metotreksat (MTX), DNA sentezi için gerekli […]

The post Metotreksat Toksisitesi first appeared on Acilci.Net.

Metoklopramid ve Akatizi

Yunus Emre Ayhan — Tue, 22 Oct 2019 03:25:28 +0000

Metoklopramid, bulantı-kusmanın kontrolünde yaygın olarak kullanılan, dopamin reseptör antagonisti bir ilaçtır. Kullanımında birçok hususu dikkat etmek gerekirken bu yazıda akatizi ile olan ilişkisine, bu yan etkinin önlenmesi için alınması gereken önlemlere ve kısaca da akatizinin yönetimine yer verilmiştir. Metoklopramid ve Etki Mekanizması Bulantı ve kusma, migren ataklarında, ameliyat sonrasında, kanser kemoterapisi sırasında, tıbbi olarak […]

The post Metoklopramid ve Akatizi first appeared on Acilci.Net.

Alteplaz

Yunus Emre Ayhan — Thu, 29 Aug 2019 03:00:22 +0000

2018 Amerikan Kalp Birliği/Amerikan İnme Birliği’nin, Akut İskemik İnme Rehberindeki, IV Alteplaz Uygulanmasına Dair Endikasyon ve Kontrendikasyonlar Hakkında Yüksek Kanıt Düzeyli Önerileri1 Absiksimab, IV Alteplaz ile aynı anda uygulanmamalıdır (3 B-R). Önceki 24 saat içinde düşük molekül ağırlıklı heparin tedavisi alan hastalara IV Alteplaz uygulanmamalıdır (3 B-NR). Fibrinolitik tedavi alan hastalarda, doktorlar, kanama komplikasyonları ve […]

The post Alteplaz first appeared on Acilci.Net.

Tek bir İntramüsküler Enjeksiyonun Sonuçları!

Başak Bayram — Mon, 05 Aug 2019 03:27:02 +0000

Geçen haftalarda peroral ve intramüsküler (IM) diklofenak tedavilerinin analjezik etkinliğini karşılaştıran ve IM tedavinin anlamlı bir üstünlüğü olmadığını gösteren bir çalışmayı Twitter’da paylaştım. Sonrasında meslektaşlarımızın tartışmalarını görünce kolaylıkla order verdiğimiz ve hastalarca her gün talep edilen analjezik enjeksiyonunun -pek bilinmeyen- olası olumsuz etkileri hakkında bir yazı yazmak istedim. Bu yazıda ilgili makalelerde konu diklofenak olduğu […]

The post Tek bir İntramüsküler Enjeksiyonun Sonuçları! first appeared on Acilci.Net.

Akut Graft versus Host Hastalığı

Erkman Sanrı — Fri, 02 Aug 2019 06:20:35 +0000

Akut Graft vs. Host Hastalığı (GVHH); donör immun hücrelerin, konak (host) dokular üzerinde yarattığı reaksiyondur. Süreç; donörün aktive T hücrelerinin, inflamatuar bir kaskad ile konak epitelyal hücrelerine zarar vermesiyle oluşmaktadır. GVHH; allojenik hematopoietik kök hücre transplantasyonunun majör bir komplikasyonudur ve bu transplantasyonların %35-50’sinde görülür. Akut GVHH gelişen hastaların %50’sinde ise kronik GVHH gelişir1. Acil servislerde […]

The post Akut Graft versus Host Hastalığı first appeared on Acilci.Net.