Pek alışık olmadığımız görsel bir tanı;
81 yaşında erkek hasta. Yolda yürürken ayağı taşa takılıp düşüyor. Sol el bileğinde ağrısı var, ek olarak başının sol tarafını da çarptığından o bölgede ağrısı olduğunu da ifade ediyor.
Vitalleri stabil olan ve sol el bileğinde hassasiyet ve sol parietal alanda 2×1 cm alanda şişlik, hafif eritem dışında ek patolojik fizik muayene bulgusu olmayan hastanın grafi ve beyin BT’leri aşağıdadır. Grafideki radius distal uç kırığı aşikar, pekiya BT’deki lezyonlar?
Tanınız nedir? Yorumlarınızı (varsa sorularınızı) bekliyorum.
Not: Görsellere tıklayınca büyütülmüş halini görebilirsiniz.
23 Responses
milier tbc olabilir mi abi ?
Doğru yaklaşım yanlış cevap.
Hasta asemptomatk.
Uçtun 🙂
Gerçi asıl cevap da uçuk sayılır. Yani uçmaya devam.
Familyal kavernomatozis diyerek uçmak istiyorum 🙂
Güzel makale, tartışma da fena değil. Ancak baktım da, tartışma kısmında bir tek bu hastadaki tanıyı tartışmamış. Aslında makalenin yayınlanma yılına baktığımızda (ipucudur burası dikkat!) bizim tanımızdan da bahsetmesini beklerdim. Aslında bu soru ile intrakranial kalsifikasyonların ayırıcı tanısını yapıyor beraber, bilgilerimizi güncelliyoruz. Ancak belki sorudaki vaka kalsifikasyon değildir?!
Asymptomatic cerebral calcification–a previously unrecognized feature.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/2041844