Kısa Öykü ve Fizik Muayene
39 yaşında, semptomatik hipogonadizm nedeniyle testosteron tedavisi almakta olan erkek hasta, aile hekiminin yönlendirmesiyle acil servise başvurdu. Ayaktan yapılan laboratuvar testlerinde hemoglobin düzeyi 22.0 g/dl olarak saptanmıştı. Göğüs ağrısı, nefes darlığı, ekstremitelerde ödem veya görmede bozulma, motor fonksiyon ya da duyu değişikliği gibi nörolojik semptomları olmadığını belirtti. Değerlendirme sırasında hayati bulguları ve ayrıntılı fizik muayenesi normaldi. Başka herhangi bir laboratuvar anormalliği saptanmadı.
Hastaya, ayaktan birinci basamak takip önerildi ve taburculuk öncesi serum EPO ve JAK2 düzeyleri alındı. EPO düzeyi yüksek bulundu ve bulgular testosteron kullanımına bağlandı.
Eritrositoz Ayırıcı Tanısı
Hikaye ve algoritma, yazarın özel izniyle Ddxof.com’dan tercüme edilmiştir. (Orijinal Yazı Bağlantısı).