Üroloji - Acilci.Net

Avrupa Üroloji Derneği (EAU) Ürolojik Travma Kılavuzu-2024

Sena Özge Aslan — Mon, 16 Dec 2024 03:00:00 +0000

Herkese merhaba! 2024 yılının bu son günlerinde ürogenital travmalar için Avrupa Üroloji Derneği’nin geçtiğimiz haftalarda minör düzenlemelerle yeniden yayımladığı 2023 kılavuzunda önemli olan yerleri -sizleri de sıkmayacak şekilde- özetledim. Keyifli okumalar dilerim. Giriş İlk değerlendirmede hepimizin bildiği gibi ATLS kılavuzuna uygun şekilde ABCDE şeklinde ilerlenir. Ayrıntılı ileri değerlendirme ise görüntüleme, kan tetkikleri ve cerrahi müdahaleden […]

The post Avrupa Üroloji Derneği (EAU) Ürolojik Travma Kılavuzu-2024 first appeared on Acilci.Net.

Renal Kolik Hastasında Görüntüleme Tercihleri

Aykut Özkan — Mon, 29 Jul 2024 03:30:00 +0000

Renal kolik acillerimizde sıklıkla karşılaştığımız gürültülü tablolardan biri. Çoğu zaman basit bir analjezijik sonrası rahatladıktan sonra taburcu edilen hastalardan bahsediyoruz. Ancak ağrısı rahatlamayan, idrar çıkışında ciddi azalma, gross hematüri, ateş vs gibi ek şikayetleri olan hastalarda durum komplike olmaya başlayabiliyor. Nöbetlerimde bana da sıkça sorulan bir soru olduğu için; bu hastalarda ne zaman görüntüleme yapmamız […]

The post Renal Kolik Hastasında Görüntüleme Tercihleri first appeared on Acilci.Net.

Üriner Sistem Taşlarında Parıldayan Artefakt-Twinkling Görüntüsü

Mehmet Göktuğ Efgan — Tue, 21 May 2024 02:52:00 +0000

Ultrasonografide (USG) görüntünün kendisi tanı koymamıza yardımcı olduğu gibi görüntüye giren artefaktlar da bize yol gösterici olabilir. Özellikle Akciğer görüntülemesinde artefaktlardan sıklıkla yararlandığımız iyi bilinmektedir. Ancak bunun dışında da tanıda bize yol gösterebilecek artefaktlar mevcuttur. Bugünkü yazımızda Renal USG’de taş varlığını kanıtlamada bize yardımcı olan Twinkling ( Parıldayan-Pırıltı) Artefaktını konuşacağız. Üriner sistem taşlarının önemli bir […]

The post Üriner Sistem Taşlarında Parıldayan Artefakt-Twinkling Görüntüsü first appeared on Acilci.Net.

Testis Torsiyonu Olmasın? TWIST!

Su İzel Sesigür — Fri, 26 Nov 2021 03:30:09 +0000

Merhaba Bu yazımızda özellikle nöbet şartlarında USG’ye ulaşamadığımız durumların korkulu rüyası testis torsiyonundan bahsedeceğiz. Daha önce yazılmış akut skrotal ağrıda ACR kriterlerine buradan ve torsiyonu doppler USG ile ayırt edebilmemize yardımcı olması için yazılmış yazımıza da buradan ulaşabilirsiniz. Ama diyelim ki “USG’miz yok”. Çoğu asistan arkadaşım için bu çok korkutucu cümle ikinci basamakta çalışan acilciler […]

The post Testis Torsiyonu Olmasın? TWIST! first appeared on Acilci.Net.

Genitoüriner Sistem Travmasında Görüntüleme

Aykut Özkan — Fri, 11 Jun 2021 03:30:07 +0000

Alt üriner sistem yaralanmalarında tanısal yöntemler olan retrograd üreterografi ve retrograd sistografi işlemlerinin incelenmesi.

The post Genitoüriner Sistem Travmasında Görüntüleme first appeared on Acilci.Net.

Acil Serviste Hematüriye Yaklaşım

Büşra Sapmaz — Mon, 03 May 2021 03:00:03 +0000

Hematüri, acil servise doğrudan bir başvuru sebebi olabildiği gibi bazen rastlantısal olarak karşımıza çıkabilen bir durumdur. Asemptomatik hastalarda prevalansı çeşitli yaş gruplarında %2 ila %21 arasında değişmektedir.1 Non-travmatik hematüri nedenlerinin ayırıcı tanılarından ve acil serviste müdahale edilmesi gereken durumlardan bahsetmek istedim. Keyifli okumalar. Hematüri tanımı ve nedenleri Mikroskobik hematüri, doğru şekilde alınmış idrar örneğinde >3 […]

The post Acil Serviste Hematüriye Yaklaşım first appeared on Acilci.Net.

İdrar Yolu Enfeksiyonu

Esra Ersöz Genç — Wed, 21 Apr 2021 03:00:25 +0000

Ateş Saçan Mesane İdrar yolu enfeksiyonundan bahseden ilk belgenin M.Ö. 1550 yılına ait Ebers Papirüsü olduğu bilinmektedir.1 Hastalık, Antik Mısırlılar tarafından “mesaneden ateş saçmak” olarak tasvir edilmişti.2 Hipokrat, hastalığın vücuttaki 4 sıvının (kan-kara safra-sarı safra-balgam) uyumsuzluğundan ve buna bağlı olarak idrar rahatsızlıklarının kaynaklandığına inanıyordu. Yunan hekimlerin savunduğu yatak istirahati, diyet, narkotikler ve şifalı otlar ile tedaviyi daha […]

The post İdrar Yolu Enfeksiyonu first appeared on Acilci.Net.

Cevabı Görselinde – 20

Mehmet Ali Aslaner — Fri, 18 Oct 2019 00:08:59 +0000

Bir bakışta ultrason: Tekrarlayan enfeksiyonlar Otuz dört yaşında kadın hasta sağ yan ağrısı ve ateş şikayeti ile başvuruyor. Dizüri ve bulantı-kusma tariflemiyor. Yaklaşık 4 yıl önce UP darlık sonrası benzer şikayetlerle sağ nefrostomi takılması öyküsü mevcut. Fizik muayenede sağ CVAH pozitif. Vitallerinde ateş 37,8 C saptanıyor. Tam kan sayımı sonucunda WBC (Lökosit): 12 x 10.e3/uL […]

The post Cevabı Görselinde – 20 first appeared on Acilci.Net.

Transseksüel Hastaların Değerlendirilmesi

Büşra Sapmaz — Mon, 28 Jan 2019 03:00:13 +0000

Herkese merhaba! Geçtiğimiz günlerde, cinsiyet değişimi sürecinde olan bir hastamın, acil servise başvuru şikayetleri ile ilgili tanı ve tedavi sürecini planlarken, acil servis hekimlerinin transseksüel hastaların tıbbi bakımları hakkında daha fazla bilgi sahibi olmaya ihtiyaçlarının olabileceğini düşündüm ve bu yazıyı hazırlama kararı aldım. Aynı zamanda, cinsiyet değişimi sürecinde, tıbbi sisteme yoğun ve uzun süre katılan […]

The post Transseksüel Hastaların Değerlendirilmesi first appeared on Acilci.Net.

Cevabı Görselinde – Vaka Tartışması 16

Mehmet Ali Aslaner — Wed, 12 Sep 2018 02:40:32 +0000

Bir bakışta ultrason: Aşinalık 18 yaşında erkek hasta kesici delici alet yaralanması nedeniyle acil servise başvuruyor. Genel durumu iyi oryante koopere. Sol flank bölgede 1 adet yaklaşık 1 cm kesi izi mevcut. Ateş: 36 Nabız:75/dk Tansiyon:130/80 mm/Hg. Hastaya foley sonda takılıyor, idrar rengi açık. Tetkiklerinde Hgb: 15.29 Hct: 45.3 Üre: 27 Kreatinin: 0.77. Yatakbaşı ultrason görüntüsü.. Kaynaklar […]

The post Cevabı Görselinde – Vaka Tartışması 16 first appeared on Acilci.Net.

Cevabı Görselinde – Vaka Tartışması 15

Mehmet Ali Aslaner — Wed, 01 Aug 2018 02:35:38 +0000

Bir bakışta ultrason: Geç kalmadan 62 yaşında erkek hasta, aynı gün başlayan sol yan ağrısı şikayeti ile başvuruyor. Hastanın bilinen HT ve BPH dışında tanılı ek hastalığı yok. Vitalleri ateş 38,2 c, nabız 85, sat %98, TA 110/70 olarak saptanıyor. Nonspesifik karın muayenesi ve sol kosta vertebral açı hassasiyeti dışında muayene bulgusu saptanmıyor. Ek olarak hasta yakını […]

The post Cevabı Görselinde – Vaka Tartışması 15 first appeared on Acilci.Net.

Cevabı Görselinde – Vaka Tartışması 11

Mehmet Ali Aslaner — Fri, 13 Oct 2017 02:47:38 +0000

Bir bakışta ultrason: Tıkanan yollar On dört yaşında, sistinüri tanılı, kız hasta. Acil servise sağ yan ağrısı ile başvuruyor. Batın muayenesinde defans-rebound saptanmıyor. Vitallerinde belirgin anormallik yok. USG görüntünüz.. Kaynaklar Ma O John, Mateer J, A. Joing, M.D. S, F. Reardon, M.D. R. Ma and Mateers Emergency Ultrasound 3/E (SET 2). McGraw Hill Professional; 2013. Smith-Bindman […]

The post Cevabı Görselinde – Vaka Tartışması 11 first appeared on Acilci.Net.

Acil Serviste Üriner Kateter Değişimi

Burak Bekgöz — Wed, 05 Oct 2016 03:35:11 +0000

Editör: Serkan Emre Eroğlu Hocam biz sadece hastamızın sondasını değiştirecektik… Eminim hepimizin başına, acil servisin en yoğun dönemlerinde araya giren ve bu repliği tekrarlayan hasta yakınlarıyla karşılaşmışızdır. Belki 3. basamak hastanelerde daha az karşılaşılıyorsa da 2. basamak hastanelerde her gün böyle hastalar görmek mümkün. Belki çok yoğun anlarda biz hiç görmeden bir sağlık memuru ya […]

The post Acil Serviste Üriner Kateter Değişimi first appeared on Acilci.Net.

Cevabı Görselinde – Vaka Tartışması 6

Mehmet Ali Aslaner — Wed, 25 May 2016 03:35:56 +0000

Bir bakışta ultrason: Ağrılı testis, renkler ve dalgalar 14 yaşında erkek çocuk hasta, acil servisinize sol testiste ağrı şikayetiyle başvuruyor. Şikayetlerinin son 4-5 saattir olduğunu söylüyor. Fizik muayenede etkilenen tarafın şiş ve ağrılı olduğu görülüyor. İdrarda yanma tariflemiyor. Vital bulgularında ateşi yok ve diğerleri normal sınırlarda izleniyor. Ultrason görüntünüz.. Kaynaklar Cosby K.S., Kendall J.L. (2013). […]

The post Cevabı Görselinde – Vaka Tartışması 6 first appeared on Acilci.Net.

Ürolithiazis Yönetimi

Burak Bekgöz — Wed, 27 Jan 2016 04:30:58 +0000

Ürolithiazis; acil servislerde sık karşılaşılan, hayatları boyunca erkeklerde %11 ve kadınlarda %7 oranında görülen bir hastalıktır. Acil servislere %10 oranında ürolithiazis şüpheli hasta başvurmakta ve bu hastalar %3.7 – 5.3 oranında ciddi diğer tanıları almaktadırlar. Bu yazımda, acil servislerde sık karşılaştığımız ürolithiazis hastalarının farmakolojik tedavisinden ziyade, diğer tanılar açısında riskli hastaları belirleme ve yönetim algoritmasından […]

The post Ürolithiazis Yönetimi first appeared on Acilci.Net.

İdrar Analizi

Ersin Fırıncıoğulları — Thu, 15 Oct 2015 03:00:06 +0000

Acil serviste en çok istediğimiz tetkiklerden biri idrar tahlilidir herhalde. Bu kadar sık karşılaştıktan sonra idrar tahlili bizler için [highlight color=”yellow”]‘’Hımmm lökosit var/yok’’[/highlight]a dönebiliyor. Ama belki de bu idrarın bize anlatmaya çalıştığı başka şeyler de vardır.. Konu anlatmaktan çok konuyla ilgili sıkça yanlış yapılanlar daha çok ilgimi çektiği için bu yazı da diğerleri gibi spot […]

The post İdrar Analizi first appeared on Acilci.Net.

Renal Kolik Tedavisinde İntravenöz Lidokain

Burak Bekgöz — Wed, 03 Jun 2015 03:30:18 +0000

[divider] Editör: Dr. Nurettin Özgür DOĞAN [divider] Tam 7 kez böbrek taşı düşüren ve renal kolik ağrısının ne kadar şiddetli olduğunu bilen birisi olarak, ağrı kesiciler özel ilgilerim arasında yer almaktadır. Renal koliğin acil tedavisinde ilk tercih genellikle iv hidrasyon ve zorlu diürez oluyor. İntravenöz hidrasyonu inceleyen 2 çalışmada da iv hidrasyon yapılan hastalarda yapılmayanlara […]

The post Renal Kolik Tedavisinde İntravenöz Lidokain first appeared on Acilci.Net.

Torsiyon mu? Orşit mi?

Ş. Kerem Çorbacıoğlu — Mon, 22 Jul 2013 06:36:14 +0000

Torsiyon mu ? Orşit mi? Tüm acilciler bilir, gece nöbetinde bazı vakalar vardır ki pek karşılaşmak istemezsiniz. Özafagusta yabancı cisim şüphesi vardır endoskopiye her zaman ulaşamazsınız, ekstremite ve damar yaralanmalarında her zaman radyoloji desteğini bulamazsınız, çocuk hastanız burnunun köküne kadar bir şey sokmuştur elinizdeki aparatlar yetersiz kalıyordur şu fiber optik kameralardan olsaydı dersiniz, vb. Bu liste […]

The post Torsiyon mu? Orşit mi? first appeared on Acilci.Net.

Perkutan Suprapubik Sistostomi

Arif Alper Çevik — Thu, 31 Jan 2013 14:58:00 +0000

Üretra yaralanması olan hastanızda mesane distansiyonu (globe vesicale) gelişti ve şimdi perkutan suprapubik kateter takmanız mı gerekiyor… İhtiyacınız olan temel bilgiler ve prosedür videosu acilci.net’de… [youtube=http://www.youtube.com/watch?v=r7ftYgObzMU&w=600] Konuyla ilgili çok daha fazla detaya bu linkten ulaşabilirsiniz: http://emedicine.medscape.com/article/1893882-overview

The post Perkutan Suprapubik Sistostomi first appeared on Acilci.Net.