Doz
Dozu, hipokalsemi semptomlarının ciddiyetine, serum kalsiyum düzeyine ve hipokalsemi başlangıç durumuna göre bireyselleştirilerek belirlenmelidir.
Tüm dozlar, 100 mg/mL veren %10’luk bir çözeltiye dayanılarak önerilmiştir (1 mL kalsiyum glukonat, 9.3 mg elemental kalsiyum içerir.).
Yetişkinlerde dozları, başlangıçta (1.000 mg-2.000 mg), bolus (her 6 saatte bir 1.000 mg-2.000 mg), sürekli infüzyon (başlangıçta 5.4-21.5 mg/kg/saat) şeklinde önerilmektedir.
Seyreltme
Bolus IV uygulamasıyla veya sürekli IV infüzyonu olarak verilebilir.
Bolus: Uygulamadan önce gerekli dozu %5 Dekstroz veya %0.9 SF’de 10-50 mg/mL nihai konsantrasyona seyreltiniz.
Sürekli İnfüzyon: Uygulamadan önce gerekli dozu %5 Dekstroz veya %0.9 SF’de 5,8 ila 10 mg/mL nihai konsantrasyona seyreltiniz. Çözelti berrak ve renksiz ila hafif sarı görünmelidir.
Bikarbonat, fosfat veya sülfat içeren seyreltme solüsyonlarının kullanımından kaçınılmalıdır.
Uygulama Hızı
Hızlı uygulama vazodilatasyon, kan basıncında düşüş, bradikardi, kardiyak aritmiler, senkop ve kalp durmasına neden olabilir. Yavaş bolus uygulaması veya sürekli infüzyon ile uygulanabilir.
Tahrişi azaltmak için küçük bir iğne ile büyük bir damara yaklaşık 1,5 mL/dk hızında yavaşça enjekte ediniz 200 mg/dakikayı geçmeyen bir hızda aralıklı infüzyon olarak veya sürekli infüzyon şeklinde de verilebilir1–5.
Kaynaklar
- 1.CALCİUM PİCKEN %10 enjeksiyonluk çözelti. CALCİUM PİCKEN %10 enjeksiyonluk çözelti. Published July 11, 2020. Accessed July 11, 2020. https://titck.gov.tr/storage/Archive/2020/kubKtAttachments/CALC%C4%B0UM%20P%C4%B0CKEN%2010%20Enjeksiyonluk%20%C3%87%C3%B6zelti-K%C3%9CB.pdf_6580d6cc-a0ba-4bb0-88f5-babf4d0714c3.pdf
- 2.Calcium gluconate. Calcium gluconate. Published July 11, 2020. Accessed July 11, 2020. https://globalrph.com/dilution/calcium-gluconate-ca-gluc/)
- 3.Calcium gluconate: Drug information . Calcium gluconate: Drug information . Published July 11, 2020. Accessed July 11, 2020. https://www.uptodate.com/contents/calcium-gluconate-drug-information?search=calcium%20gluconate&source=panel_search_result&selectedTitle=1~67&usage_type=panel&kp_tab=drug_general&display_rank=1#F6026083
- 4.Calcium gluconate: Micromedex Drug Information. Calcium gluconate: Micromedex Drug Information. Published July 11, 2020. Accessed July 11, 2020. https://proxy2.marmara-elibrary.com/MuseSessionID=0310g12uj/MuseProtocol=https/MuseHost=www.micromedexsolutions.com/MusePath/micromedex2/librarian/PFDefaultActionId/evidencexpert.DoIntegratedSearch?navitem=topHome&isToolPage=true#
- 5.Gahart BL, Nazareno AR. Gahart’s 2021 Intravenous Medications: A Handbook for Nurses and Health Professionals. Elsevier Health Sciences. 36th ed. Elsevier; 2020.