Cevabı Görselinde – 24

Bir bakışta ultrason: Hızlı tanı ve tedavi

Yetmiş dokuz yaşında kadın hasta sabah uyandığında göbek etrafında ağrısı olduğu ve sonrasında ağrıda rahatlama olmaması üzerine tarafımıza başvuruyor. Vitalleri stabil olan hastanın inspeksiyonunda herhangi bir patoloji saptanmamasına rağmen, palpasyonunda sağ paraumblikal bölgede 2*2 cm kitle ele geliyor.

Ultrason görüntünüz..

blank
blank

Tanınız (açmak için tıklayın)

İnkarsere umblikal herni

Prosedür (açmak için tıklayın)

USG eşliğinde herni redüksiyonu

Yorum (açmak için tıklayın)

Umblikal herni, erişkin abdominal duvar hernilerinin %6 ila %14’ünü oluşturmaktadır. Kadınlarda 3 kat daha sık görülmektedir. Erkeklerde daha sık inkarsere olarak başvuru görülürken, kadınlarda asemptomatik herni olarak saptanmaktadır. Kronik abdominal distansiyonu olan hastalarda (gebelik, siroz, periton diyalizi, obezite) riskin arttığı belirtilmektedir. Herni; preperitoneal yağ dokusu, omentum ve ince barsağı içerebilmektedir (1).

blank
uptodate.com

Kaynaklar

  1. Coste A, Jaafar S, Parmely J. statpearls. Published online June 29, 2021. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK459312/
  2. Lassandro F, Iasiello F, Pizza N, et al. Abdominal hernias: Radiological features. World J Gastrointest Endosc. 2011;3(6):110-117. doi:10.4253/wjge.v3.i6.110
  3. Chen S, Lee C, Liu Y, et al. Ultrasound may decrease the emergency surgery rate of incarcerated inguinal hernia. Scand J Gastroenterol. 2005;40(6):721-724. doi:10.1080/00365520510015485
  4. Maeda Y, Nakahara O, Saito S, Nasu J, Baba H. Ultrasound-guided non-invasive retraction for strangulated obturator hernia allows elective radical surgery: analysis of 12 cases. surg case rep. Published online April 7, 2021. doi:10.1186/s40792-021-01165-z
  5. Gillespie A, Snelling PJ. Point-of-care ultrasound guided reduction of an incarcerated umbilical hernia. Visual Journal of Emergency Medicine. Published online April 2020:100732. doi:10.1016/j.visj.2020.100732