Kadın Doğum - Acilci.Net

Kadınlar ve Hurafeler: Tarihsel Yanılgılar

Esra Ersöz Genç — Fri, 08 Mar 2024 02:59:00 +0000

Giriş Sekiz mart her yıl dünya genelinde Kadınlar Günü, hatta ortaya çıkış sebepleri nedeniyle Dünya Emekçi Kadınlar Günü olarak kutlanmaktadır. Her sene kırmızı bir karanfil alarak ya da kadınların öneminden bahsederek geçirdiğimiz 8 Mart’ın trajik tarihine bakacak olursak, 1857 baharına gitmemiz gerekir. New York’ta bir tekstil fabrikasında 8 Mart 1857’de, tarihte (kayıt altına alınmış) kadınlar […]

The post Kadınlar ve Hurafeler: Tarihsel Yanılgılar first appeared on Acilci.Net.

Postpartum Kanamalar

Sena Özge Aslan — Thu, 08 Jun 2023 03:00:00 +0000

Postpartum kanamalar (PPK) obstetrik acillerdendir. Maternal mortalite ve morbiditenin en sık sebeplerinden biridir ve her yıl 100 binden fazla kadın postpartum kanamadan kaybedilmektedir. Erken ve geç olmak üzere ikiye ayrılır1: Primer (erken) PPK; doğum sonrası ilk 24 saat içinde gerçekleşen kanamalar olup, hızlı seyirlidir ve mortalitesi daha yüksektir. Doğumların %4-6’sında meydana gelmektedir. Sekonder (geç) PPK; […]

The post Postpartum Kanamalar first appeared on Acilci.Net.

Yanlış toprakta açan çiçek: Endometriozis

Esra Ersöz Genç — Mon, 27 Feb 2023 02:44:00 +0000

Eski Yunancada endo “iç”, metra “rahim” ve osis “anormal durum veya eylem , hastalık” kelimelerinden türetilen bir kelimedir endometriozis.1 Endometriozis isim babası John A. Sampson’dır.2 Sampson bu tanımı yumurtalık endometriomaları hakkındaki makalesinden yedi yıl sonra bulmuştur.3 Giriş Tanım olarak Endometriozis ya da halk arasında geçen adı ile çikolata kisti; rahim dışında (çoğunlukla pelvik boşlukta) fonksiyonel […]

The post Yanlış toprakta açan çiçek: Endometriozis first appeared on Acilci.Net.

Abortus Sonrası Komplikasyonlara Acil Bakışı

Büşra Sapmaz — Mon, 19 Sep 2022 03:30:00 +0000

Güvenli kürtaj bakımına erişim, kadın sağlığının önemli bir parçasıdır. Ancak sosyokültürel ve yasal nedenlerden ötürü kürtajların büyük bir kısmı ‘uygun olmayan’ koşullarda gerçekleştirilir ve kadınlarda mortalite ve morbiditenin önemli bir nedeni olur. Dünya Sağlık Örgütü ve Birleşmiş Milletler de dahil olmak üzere birçok uzman kuruluş, güvenli kürtaj hizmetlerine erişim ihtiyacını vurgulamıştır. Bu erişimi sağlamaya yönelik […]

The post Abortus Sonrası Komplikasyonlara Acil Bakışı first appeared on Acilci.Net.

Aksiyon Dolu Nöbetlerin Vazgeçilmezi: Presipite (Hızlı) Doğum ve Yönetimi

Sevil Özek — Tue, 14 Dec 2021 03:30:12 +0000

Sanırım bir acilciyi doğum eylemi başlamış ve eylemin acil serviste sonlanacağı net öngörülen, yakınları da kendisi de çığlık çığlığa, üstelik resüsitasyon odasının en zamansız anını yakalamış bir gebe kadar strese sokacak nadir durum vardır; en azından benim klinik pratiğimde bu böyle… İnsanoğlu sonucunu öngöremediği şeylerden korkar çünkü, her ne kadar tüm canlılarda olduğu gibi bizim […]

The post Aksiyon Dolu Nöbetlerin Vazgeçilmezi: Presipite (Hızlı) Doğum ve Yönetimi first appeared on Acilci.Net.

Gebelerde Akut Solunum Yetmezliği

Şakir Hakan Aksu — Fri, 03 Dec 2021 03:27:33 +0000

Merhabalar. Gebe hasta geldiğinde tedirgin olmayan acil servis hekimi var mı? Sanıyorum ki yoktur 🙂 Tanıda, ayırıcı tanıda, tetkikte, tedavide, taburculukta defalarca düşünürüz. Bugün de, acil hekimini son derece tedirgin edici bir klinik durum olan gebelerde akut solunum yetmezliğinden bahsedeceğiz. İyi okumalar. Gebelerde fizyolojik mekanizma Biliyoruz ki gebelik sürecinde organizma, kardiyopulmoner sistemde önemli fizyolojik adaptasyonlar […]

The post Gebelerde Akut Solunum Yetmezliği first appeared on Acilci.Net.

Acil Serviste Pelvik Muayene ve Tartışmalı Yönleri

Fatma Nur Karaarslan — Wed, 20 Oct 2021 03:30:25 +0000

Acil tıp olağanüstü kapsayıcılığıyla neredeyse bütün fizik muayene unsurlarının kullanılabileceği bir alandır. Genelde yoğunluk ve kaos nedeniyle hızlı, net ve hedefe yönelik muayene ile tetkiklerin kullanılmasını gerektirse de “acil serviste yapılamaz” denilebilecek bir fizik muayene yöntemini hayal etmekte zorlanırız. Fizik muayene, her doktorun kendi pratiğine göre, muhakkak yapılması gerekenlere ilave olarak zenginleştirilebilir. Bimanuel pelvik muayene […]

The post Acil Serviste Pelvik Muayene ve Tartışmalı Yönleri first appeared on Acilci.Net.

Gebelikte Covid-19 Aşılanması

Mehmet TÜRK — Mon, 30 Aug 2021 03:00:01 +0000

Şimdiye kadar COVID-19 aşılarında olduğu gibi, hamile kişiler geleneksel olarak fetüs üzerindeki etkileriyle ilgili endişeler nedeniyle yeni ilaçlar ve aşılarla ilgili klinik deneylerin dışında tutulmuştur. Bununla birlikte, son yıllarda, federal kurumlar bu yaklaşımın zorluklarının farkına vardılar. 2013 yılında, Ulusal Sağlık Enstitüleri Ulusal Alerji ve Bulaşıcı Hastalıklar Enstitüsü, gebe kişilerde yürütülen klinik araştırmalar için protokol tasarımı […]

The post Gebelikte Covid-19 Aşılanması first appeared on Acilci.Net.

Solunum Yetmezliği Olan Gebe Hasta

Su İzel Sesigür — Fri, 06 Aug 2021 03:30:11 +0000

Merhaba Bu yazımızda gebe hastalarda solunum yetmezliği yönetiminden bahsedeceğiz. Solunum yetmezliği gebelikte nadir karşılaşılan fakat ciddi sonuçlara sebep olabilen acil bir durum. Nadir karşılaştığımız için de yönetimi anlamak biz acilciler için çok önemli. Öncelikle fizyolojik adaptasyon olarak gerçekleşen solunumsal değişikliklere göz atacağız (Tablo 1)1. Progesteron etkisiyle dakika ventilasyondaki artış ve parsiyel karbondioksit basıncındaki düşüş sayesinde […]

The post Solunum Yetmezliği Olan Gebe Hasta first appeared on Acilci.Net.

Gebelik ve COVID-19

Yusuf Ali Altuncı — Mon, 10 May 2021 03:03:03 +0000

Merhaba, Şubat ayında AJEM’de Acil Hekimleri için yayınlanmış “COVID-19 in pregnancy and the puerperium: A review for emergency physicians1” makalesini, farklı bir kaç derleme2–8 ile toparlayarak ilginize sunuyorum, iyi okumalar… Gebeler savunmasız bir popülasyondur ve klinisyenin hastalık ve hamilelik üzerindeki etkileri hakkında bilgi sahibi olması, tedavi planlaması ve hasta danışmanlığında önemlidir. Gebeler, şiddetli COVID-19 enfeksiyonu […]

The post Gebelik ve COVID-19 first appeared on Acilci.Net.

Gebeliğin İstenmeyen Bir Komplikasyonu: Peripartum Kardiyomiyopati

Metin Yadigaroğlu — Thu, 29 Apr 2021 02:00:05 +0000

Peripartum kardiyomiyopati Komplikasyonlu gebelik; içinde bulundurduğu fetal ve maternal problemler nedeniyle bir acilcinin belki de hiç karşılaşmak istemeyeceği klinik durumlardan biridir. Bundan dolayıdır ki hem travma kılavuzlarında hem de yaşam desteği kılavuzlarında gebelik hep kendine has özellikli ayrıcalıklar ile yönetim şemasında yerini almıştır. Gebelik dönemindeki maternal kardiyovasküler değişimler fizyolojik sınırların ötesine geçtiğinde, anneyi ve klinisyenleri […]

The post Gebeliğin İstenmeyen Bir Komplikasyonu: Peripartum Kardiyomiyopati first appeared on Acilci.Net.

Cevabı Görselinde – 21

Mehmet Ali Aslaner — Thu, 12 Nov 2020 02:00:20 +0000

Bir bakışta ultrason: Gebede yan ağrısı Otuz beş yaşında gebe hasta, gece hiçbir şikayeti yokken sabah uyandığında göğüs sağ yan tarafında şiddetli ve nefes alırken batan tarzda bir ağrıyla uyanıyor. Gebeliğinin 38. haftasında olan hasta, herhangi bir travma öyküsü vermiyor. Ek hastalık ve ilaç kullanımı yok. Fizik muayenede sağ alt toraks bölgesinde hassasiyet saptıyorsunuz. Ateş […]

The post Cevabı Görselinde – 21 first appeared on Acilci.Net.

2019’un en önemli çalışmaları

Haldun Akoğlu — Mon, 13 Jan 2020 03:30:00 +0000

2020 yılının bu soğuk günlerinde geçen sene neler oldu diye elimde bir okuma listesi olsun diyenlerdenseniz, doğru yere geldiniz. Acil Tıp-Kritik Bakım alanında olan biten, en çok tartışılan, makale saatlerinde işlenen ve muhtemelen önümüzdeki yıllarda da hep konuşulacak olan yılın önemli çalışmalarını, kılavuzlarını, gündelik pratiğimize etki edecek net sonuçları olan makaleleri derleyip topladık. Hepsinin orijinal […]

The post 2019’un en önemli çalışmaları first appeared on Acilci.Net.

Emziren Hasta Yönetimi

Barış Murat Ayvacı — Fri, 13 Sep 2019 02:55:41 +0000

Gündelik pratiğimizde bazı konular vardır ki çoğu zaman arada kalınır. Tam zihninizde bir algoritma, bir yaklaşım oluşmuşken nadiren aynı, çoğunlukla da farklı bir branştan bir meslektaşınızın yazdığı bir reçete ufak bir absans nöbeti geçirmenize ve hasta veya yakınının ”hocam, bir sorun mu var ?” sorusu ile kendinize gelmenize neden olur. Emziren hastalarımızı acil servislerimizde tedavileri […]

The post Emziren Hasta Yönetimi first appeared on Acilci.Net.

Transseksüel Hastaların Değerlendirilmesi

Büşra Sapmaz — Mon, 28 Jan 2019 03:00:13 +0000

Herkese merhaba! Geçtiğimiz günlerde, cinsiyet değişimi sürecinde olan bir hastamın, acil servise başvuru şikayetleri ile ilgili tanı ve tedavi sürecini planlarken, acil servis hekimlerinin transseksüel hastaların tıbbi bakımları hakkında daha fazla bilgi sahibi olmaya ihtiyaçlarının olabileceğini düşündüm ve bu yazıyı hazırlama kararı aldım. Aynı zamanda, cinsiyet değişimi sürecinde, tıbbi sisteme yoğun ve uzun süre katılan […]

The post Transseksüel Hastaların Değerlendirilmesi first appeared on Acilci.Net.

Gebe Hastada Kardiyovasküler Hastalıklar

Yusuf Ali Altuncı — Mon, 29 Oct 2018 03:00:26 +0000

Gebe Hastalarda Kardiyovasküler PatolojilerinYönetimi 2018 ESC Kılavuzu Daha önce Öner’in 10 kural ile giriş yaptığı Gebelik Sırasında Kardiyovasküler Hastalıkların yönetimi 2018 ESC kılavuzunun tablolarının Türkçe’leri aşağıda yer almakta. Hem konjenital kalp hastalıklı gebelerde hem de gebelik esnasında ortaya çıkabilecen kardiyovasküler hastalıkların yönetimi ile ilgili ayrıntılı hap bilgileri tablolarda bulabilirsiniz. Makalenin tam metnine buradan ulaşabilirsiniz. Makalenin tam […]

The post Gebe Hastada Kardiyovasküler Hastalıklar first appeared on Acilci.Net.

Gebelik sırasında kardiyovasküler hastalıkların yönetimi için 2018 ESC Kılavuzunun “On Kuralı”

Öner Bozan — Wed, 17 Oct 2018 03:00:57 +0000

Bütün gebeliklerin %1-4’ünde maternal hastalık kaynaklı komplikasyon oluşur. Avrupa’da anne ölümlerinin en sık nedenleri arasında ani erişkin ölümü sendromu, peripartum kardiyomiyopati, aort diseksiyonu ve miyokard enfarktüsü sayılabilir. Gebelik sırasında KVH ile ilişkili risklerin bilinmesi ve bu durumun yönetilmesi, altta yatan ciddi hastalığı bulunan kişilerde gebelik öncesi tavsiyede bulunmak için çok önemlidir. Kılavuzların önceki versiyonu 2012 […]

The post Gebelik sırasında kardiyovasküler hastalıkların yönetimi için 2018 ESC Kılavuzunun “On Kuralı” first appeared on Acilci.Net.

Post-partum Kanamalı Hastada Traneksamik Asit

Erkman Sanrı — Fri, 08 Dec 2017 03:00:44 +0000

POST-PARTUM KANAMALI HASTADA TRANEKSAMİK ASİT Tüm dünyada maternal ölümlerin en sık sebebi Post-Partum Kanama (PPK) olarak tanımlanmaktadır. [highlight]Doğumu (vajinal veya C/S) takip eden ilk 24 saat içerisinde >500 mL kanama[/highlight] olarak tanımlanan PPK; hem anne, hem bebek, hem de toplum sağlığı açısından çok ciddi önem arz eden bir durumdur ve PPK’ya bağlı mortaliteyi azaltmak için […]

The post Post-partum Kanamalı Hastada Traneksamik Asit first appeared on Acilci.Net.

Vajinal Kanama Hastasına Yaklaşım

Yusuf Ali Altuncı — Tue, 17 Oct 2017 03:00:07 +0000

Vajinal Kanama Acil servis Yönetimi Kanama ciddiyeti hastanın yaşına, gebelik durumuna, kanamanın kroniklik durumuna yandaş hastalıklara ve kullandığı ilaçlara bağlıdır. Ortalama menarş yaşı 12.5 olarak kabul edilir ve 4 gün sürer. Menstruasyon periyodu 7 günden uzun sürüyorsa bu anormal bir durumdur. Menstrüasyon başı ortalama kan kaybı 35 ml’dir ve 80 ml den fazlası anormal kabul edilir. […]

The post Vajinal Kanama Hastasına Yaklaşım first appeared on Acilci.Net.

Gebelerde Akut Hipertansif Aciller

Ersin Fırıncıoğulları — Tue, 11 Apr 2017 03:00:23 +0000

Gebelerde Akut Hipertansif Aciller [box type=”shadow” align=”” class=”” width=””][highlight color=”red”]Önemli not:[/highlight] Yazının tedavi kısmında 3 klasik ilk basamak ilaçtan bahsedilecek; [highlight color=”yellow”]IV hidralazin[/highlight], [highlight color=”yellow”]IV labetalol[/highlight] ve [highlight color=”yellow”]oral nifedipin[/highlight]. Bunlardan ilk ikisi Türkiye’de üretilmiyor, nifedipin’in bulunması da zorlu bir süreç olabiliyor. Ancak Sağlık Bakanlığının 2016 tarihinde yayınladığı yazı ile bu üç ilacın hastanelerde ve acil […]

The post Gebelerde Akut Hipertansif Aciller first appeared on Acilci.Net.

Gebe Hastalarda Nörolojik Aciller

Yusuf Ali Altuncı — Mon, 10 Apr 2017 03:00:46 +0000

Gebe Hastalarda Nörolojik Aciller Gebe ya da postpartum hastaların nörolojik olayları kendine has zorluklar taşır. Gebeliğin tetiklediği ya da gebeliğe özgü nörolojik durumları hekimler ayırt etmelidirler. Tanı atlama önceden sağlıklı olan gençlerde mortalite ve morbiditeye neden olabilir. Tedavi planlarken de gestasyonel yaş, fetal durum, doğum durumu ve şekli göz önünde bulundurulmalıdır. Yakın zamanda yayınlanmış üç123 […]

The post Gebe Hastalarda Nörolojik Aciller first appeared on Acilci.Net.

Gebede resüsitasyon: perimortem sezaryen ve resüsitatif histerektomi

Can Özen — Wed, 04 Jan 2017 03:00:18 +0000

Acil tıp asistanı kapıdan giren her vakaya müdahale edebilecek şekilde yetişir. Belki de bir acil tıp uzmanını diğer uzmanlardan ayıran en önemli özellik de budur. Bu yaklaşım acil tıbbın kuruluşu ve ülkemize girişi sırasında diğer hekim grupları tarafından biraz alaycı bir üslupla eleştirilmiş olsa da, 2016 boyunca ne yazık ki sıklaşarak devam eden doğal […]

The post Gebede resüsitasyon: perimortem sezaryen ve resüsitatif histerektomi first appeared on Acilci.Net.

Erken Gebelikte Acil Servise Başvuran Hastalarda Kritik Durumlar / ACEP 2016

Burak Bekgöz — Wed, 28 Dec 2016 02:35:49 +0000

Editör: Serkan Emre Eroğlu Acil servis hekimleri olarak sıklıkla gebeliğin erken dönemlerinde (ilk trimester) karın ağrısı ya da vajinal kanama ile başvuran hastaları değerlendiriyoruz. Bu hastalardaki en büyük endişemiz de ektopik gebelik olup olmadığı. Gebeliğin erken dönemlerinde acil servise başvuran bu hastaları değerlendirirken en büyük yardımcımızdan birisi ultrasonografi (USG) oluyor. Hem meta-analizlerde hem de sistematik […]

The post Erken Gebelikte Acil Servise Başvuran Hastalarda Kritik Durumlar / ACEP 2016 first appeared on Acilci.Net.

Gebelerde İlaç Kullanımı – Antiemetikler

Tanju Taşyürek — Fri, 08 Apr 2016 03:30:58 +0000

Kusmanın eşlik ettiği ya da etmediği bulantıyla erken hamilelik döneminde sık karşılaşılır. Şiddetli kusma, dehidratasyon ve kilo kaybının olduğu durumlara hiperemezis gravidarum adı verilir ve acil tıp hekimlerinin sıklıkla karşı karşıya kalacağı bir durumdur. Bir taraftan bulantı ve kusmadan bitkin düşmüş bir gebe, diğer taraftan endişeli yakınları; bebeğe bir şey olmaz değil mi endişesinin çevresinde dönen […]

The post Gebelerde İlaç Kullanımı – Antiemetikler first appeared on Acilci.Net.

Gebe Travma Hastalarının Yönetimi

Burak Bekgöz — Wed, 16 Dec 2015 04:30:43 +0000

Gebe travma hastaları, hem anne hem de fetüsün bu travmadan etkilenmesi ve hekimin aynı anda 2 travma hastasıyla karşı karşıya kalması açısından oldukça zor bir durumdur. Bu hastaların yönetimi için gebeliğe özgü anatomik ve fizyolojik değişimleri, radyasyon dozunun ve verilecek ilacın teratojenitesinin ve Rh immünizasyon gereksinimi gibi gebeliğe özgü durumların iyi bilinmesi gereklidir. Bu yazımızda, […]

The post Gebe Travma Hastalarının Yönetimi first appeared on Acilci.Net.

Gebelerde İlaç Kullanımı-Analjezikler

Tanju Taşyürek — Fri, 21 Aug 2015 03:30:46 +0000

Genel olarak fetüsün sağlığı annenin sağlığıyla doğrudan ilişkilidir. Astım, aritmiler, status epilepticus, yaşamı tehdit eden yüksek doz ilaç alımları ve HIV enfeksiyonları gibi gebenin hayatını tehdit eden durumlarda, fetüse olan olası risklerinden dolayı hayat kurtarıcı ilaçları gebelerde kullanmaktan çekinilmemelidir. Gebelerde ve emziren annelerde ilaç tedavisi planlarken hekimler ilacın olası etkileri ile tedavinin ve hastalığın doğasında var […]

The post Gebelerde İlaç Kullanımı-Analjezikler first appeared on Acilci.Net.

Doğan: Gebelik ve Pulmoner Tromboembolizm

N. Özgür Doğan — Fri, 07 Nov 2014 06:20:59 +0000

Acil serviste pulmoner tromboemboli şüphesiyle değerlendirilen veya aynı şüpheyle size yönlendirilen gebe hastalarda tanı, tedavi ve yönetim basamakları genellikle sancılı geçer. Güncel kılavuzlar ise genellikle bu hastalara, diğer hastalara uygulanan tanı ve tedavi basamaklarına benzer yaklaşımlar önerirler. Aşağıdaki yazıyı son yıllarda yayınlanan araştırma ve kılavuzlar ışığında oluşturdum. İyi okumalar.. ÖNEMLİ NOT: Aşağıdaki metinde, konuyla ilgili […]

The post Doğan: Gebelik ve Pulmoner Tromboembolizm first appeared on Acilci.Net.