Kaynak : lifeinthefastlane.com – ECG library
Tanımlar
- Hipotermi vücut ısısının < 35 C olması olarak tanımlanmaktadır.
- Hafif hipotermi 32-35 C’dir.
- Orta derece hipotermi 29-32 C’dir.
- Ciddi hipotermi < 29 C’dir.
Hipotermide EKG Değişiklikleri
Hipotermi aşağıdaki EKG değişikliklerini ortaya çıkartabilir:
- Bradiaritmiler (aşağıya bakınız).
- Osborn dalgaları (= J dalgaları).
- Uzamış PR, QRS ve QT aralığı.
- Titreme artefaktı.
- VT, VF veya asistoliye bağlı kardiyak arrest.
1. Bradiaritmiler
Hipotermili hastalar aşağıdakiler dahil birkaç çeşit bradiaritmi ile prezente olabilir:
- Sinüs bradikardi (belirgin olabilir).
- Yavaş ventriküler yanıtlı atriyal fibrilasyon.
- Yavaş nodal ritim.
- Değişen derecelerde AV blok (1.-3.).
Kaynak : lifeinthefastlane.com – ECG library
Kaynak : lifeinthefastlane.com – ECG library
2. Osborn Dalgaları
- Osborn dalgası (J dalgası) J noktasındaki pozitif sapmadır (aVR ve V1’de negatif)
- Genellikle prekordiyal derivasyonlarda en belirgindir.
- Osborn dalgasının yüksekliği kabaca hipotermi derecesi ile orantılıdır.
Kaynak : lifeinthefastlane.com – ECG library
Kaynak : lifeinthefastlane.com – ECG library
Kaynak : lifeinthefastlane.com – ECG library
Kaynak : lifeinthefastlane.com – ECG library
3. QT Uzaması
- Hipotermi ile belirgin QT uzaması ortaya çıkabilmekte ve ısıtma ile düzelmektedir.
Kaynak : lifeinthefastlane.com – ECG library
4. Titreme Artefaktı
- Titreme artefaktı EKG çizgisinde “bulanıklık” olarak görülmektedir.
- Bu durum hipotermiye özel değildir ve tremora bağlı diğer durumlarda da görülebilmektedir (ör. Parkinson hastalığı).
Kaynak : lifeinthefastlane.com – ECG library
Yazar Katkıları
Metin: Ed Burns
EKG’ler: Ed Burns
Çeviri: Melis Efeoğlu
Sayfa Düzenleme: Haldun Akoğlu
Destekleyenler
Bu ve benzeri sayfalarda yer alan içerik Lifeinthefastlane.com Global FOAMed Portalının EKG Kütüphanesi ve A’dan Z’ye EKG Tanıları kısımlarından çevrilmiştir. Bu vesileyle Acil Tıp eğitiminin yeni çağı olarak nitelendirirebileceğimiz FOAM hareketine katkıları ve bu yoldaki şevkleri için Lifeinthefastlane.com eş-editörleri Dr. Chris Nickson ve Dr. Mike Cadogan’a teşekkürü bir borç biliriz.
This page is translated as is from the ECG Library and A to Z by Diagnosis series of Global FOAMed Portal Lifeinthefastlane.com into Turkish. We would like to thank Lifeinthefastlane.com Co-editors Dr. Chris Nickson and Dr. Mike Cadogan for their enthusiasm and contribution to the new era of Emergency Medicine Education. Viva la FOAM!
Referanslar
- Cameron P, Jelinek G, Kelly AM, Murray L, Brown AFT. Textbook of Adult Emergency Medicine. Elsevier 2009.
- Hampton, JR. The ECG in Practice (5th edition), Churchill Livingstone 2008.
- Slovis C, Jenkins R. ABC of clinical electrocardiography: Conditions not primarily affecting the heart. BMJ. 2002 Jun 1;324(7349):1320-3. Review. PMID: 12039829. Full text.
- Surawicz B, Knilans T. Chou’s Electrocardiography in Clinical Practice (6th edition), Saunders 2008.
- Wagner, GS. Marriott’s Practical Electrocardiography (11th edition), Lippincott Williams & Wilkins 2007.